在公众常识中，喝啤酒吃海鲜是造成痛风的主因之一。近日，辽宁中医药大学针灸推拿学院推拿教研室主任曹锐教授向沈阳晚报、沈报全媒体记者介绍了一个奇特的病例：这名小伙子平时不爱吃海鲜也不喝啤酒，更很少喝汤，却患上了痛风，脚趾疼痛剧烈。曹锐说，除饮食不当外，痛风也与寒凉、熬夜、精神压力大有密切的关系。
病例：30岁男子痛风发作回沈求医
今年30岁的张强（化名）长期在北京工作，读研究生时，他曾在体检中发现血尿酸值偏高，从那时起他便非常重视饮食，控制海鲜摄入量，不喝啤酒，也很少喝汤，不吃动物内脏。
近半年，张强工作不顺利，一直在换工作，为了赶业绩经常熬夜，精神压力很大。一个月前，他感觉到大脚趾疼痛，一周前回到沈阳休养。回沈后，张强的大脚趾疼痛更严重了，他找中医师服中药，但是效果不明显。
诊断：压力大、熬夜影响肝肾代谢能力
曹锐介绍：“张强是在父母的搀扶下走进我的诊室的，他的大脚趾疼得厉害，走路费劲。在查体时，我发现他的腹部深筋膜很紧，而且大腿和小腿内侧肝经和脾经走向的地方也比较紧。”
曹锐说，痛风形成的原因在临床检验的指标是血尿酸升高，血尿酸的代谢与肝肾有直接的关系。肝脏主要负责分解，肾脏主要负责代谢排出，当肝肾功能出现下降之后就会导致血尿酸升高。痛风最常见的症状是大脚趾的跖关节出现疼痛，很多人错误地认为血尿酸升高且血尿酸在大脚趾处的沉积是导致痛风产生的唯一原因。
曹锐介绍，从中医筋膜角度来讲，如果腹部深层筋膜紧张就会影响肝肾的代谢能力，出现血尿酸升高，腹部深层筋膜紧张会牵拉大腿和小腿的深筋膜，最终导致足趾的牵拉，造成大脚趾的趾关节压力过高而产生血尿酸沉积。
曹锐说，腹部深层筋膜紧张和饮食、劳作、熬夜、思想压力大有直接关系，而张强因为频繁换工作导致压力大，再加上经常熬夜，因此造成腹部深层筋膜紧张，进而影响肝肾功能。
值得关注的是，熬夜会使交感神经兴奋，导致深筋膜紧张，心理压力过大也会引起大脑皮层兴奋，导致腹部深层筋膜紧张。饮食、熬夜、思想压力大，这些条件是并列的，只要出现一种情况就可以导致血尿酸升高。公众认知中的海鲜、啤酒、吃动物内脏等只是导致血尿酸升高的直接原因。
曹锐表示，血尿酸升高和大脚趾疼痛是深层筋膜紧张导致的两个结果，两者之间并没有必然因果关系，所以在临床上有些人大脚趾疼痛很严重而血尿酸并不是很高，有的人血尿酸很高但并没有出现大脚趾疼痛。血尿酸值和痛风之间有一定的关系，但是并不一定是因果关系。
治疗：改善肝肾功能可有效降低血尿酸数值
曹锐说，治疗痛风时，除了合理饮食和科学用药之外，也要解决腹部深层筋膜紧张的问题，用艾灸或热敷腹部，通过缓解腹部深层筋膜的紧张，进而改善肝肾功能，可以有效降低血尿酸数值。如果痛风所在的位置是下肢，还要疏通大腿内侧和小腿内侧（肝经、脾经），按摩小腿内侧的拇长屈肌和小腿前侧的拇长伸肌。如果是上肢疼痛，按摩腹部、腋窝和疼痛部位所在的经络，可以有效缓解疼痛。沈阳晚报、沈报全媒体主任记者吴强
来源：沈阳晚报
